高龄老人的好护理方法范文

据中山市老龄办公室统计，目前中山市老年人共计70多万，符合空巢老人的已超过10万[3]。为客观全面地了解我市三乡镇空巢高龄老人慢性病患病情况及社区护理需求，更好地开展社区护理工作，...，接下来具体说说

高龄老人的好护理方法篇1

[关键词]空巢；整体化护理；慢性疾病；护理需求

高龄老人的好护理方法范文 [中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）11（c）-0186-03

[] To the of the empty nest with and its for ，and to the of of . From June 2014 to May 2016，1016 empty nest with of three in Town of City were given by of .3 were as group，and was for 3 ，while the other （497 empty nest with ） were as group at the same ，and any was done study . of empty nest with in the top 5 was （31.3%），（28.3%）， heart （18.9%），COPD （18.3%） and （17.4%） .The for in the top 3 was when ， and and of and first aid and . for 3 ，the rate of in group was lower than that in group，and the was （P

[Key words]Empty nest；；；

受长期实行计划生*政策，医疗技术的快速发展以及城市白领生育意愿的下降等多种因素的影响，我国“空巢”老人的数量已相当庞大[1]。

空巢家庭一般是指未生育子女、子女已故或子女由于各种原因外出与父母分开，只剩下老年人独自居住的家庭[2]。

据中山市老龄办公室统计，目前中山市老年人共计70多万，符合空巢老人的已超过10万[3]。

为客观全面地了解我市三乡镇空巢高龄老人慢性病患病情况及社区护理需求，更好地开展社区护理工作，为卫生管理部门制订相应的政策提供基础资料与指导依据，本研究对中山市三乡镇1016名空巢老人慢性病患病情况及社区护理需求进行调查，并针对空巢高龄慢性疾病患者的护理需求，实施整体化护理研究，效果满意。

1 对象与方法

1.1 调查对象

2014年6月～2016年5月，采取整群抽样法，从中山市三乡镇中抽取3 个社区，将3 个社区中符合入选条件的1016 名空巢高龄慢性疾病患者作为研究对象。

入选条件[4]： ①住在社区，年龄≥60 岁的空巢老人；②意识清楚，有阅读能力或可用语言表达，与调查人员沟通无障碍；③明确诊断为高血压、糖尿病、冠心病、COPD、慢性胃肠病等慢性疾病。

排除精神障碍、认知障碍、重症和临终患者。

把上述3个社区作为观察组，行3个月的整体化护理干预；同期另外抽取1个社区（497名空巢高龄慢性疾病患者）作为对照组，研究期间不进行任何护理干预。

两组患者的一般资料差异无统计学意义（p>0.05）（表1），具有可比性。

1.2整体化护理方法

1.2.1相关疾病知识的普及制定系统的教育计划，外请专家进行每月1 次的老年慢性病知识讲座，并免费发放相关疾病的彩图小册子；鼓励患者将疾病防治常识在病友间互相交流；设立健康热线，对老年患者的问题答疑解惑。

1.2.2心理护理社区护理人员定期上门c空巢高龄慢性疾病患者进行面对面交流，多倾听、多微笑，了解患者的现实困难，及时发现患者的心理问题，并与其子女建立电话联系，使患者或者家庭支持，树立长期与疾病斗争的勇气与信心，保持健康向上的积极乐观心态，主动地配合治疗。

1.2.3生理保健护理社区护理人员应该支持和鼓励空巢高龄患者，进行自我照顾；对老年患者进行饮食和营养评估，并协助患者进行调整至较为恰当的饮食，建议饮食均衡，不要偏食；科学地安排进餐次数和进餐时间；尽可能定量进食，不暴饮暴食；妥善安排作息时间，形成健康的生活方式，固定好作息时间，而且劳逸结合[5]；睡眠前，坚持使用温水洗脚，促进全身血液循环，发挥比较好的催眠作用；加强对空巢高龄慢性疾病患者的生活环境护理，居室布置简洁，尽可能保持无障碍，房间温湿度要适宜，空气要新鲜；社区护理人员应指导空巢高龄慢性疾病患者，根据自身情况和兴趣，选择合适的运动项目，进行相应的运动锻炼。

1.3调查方法

调查表在参考国内外有关文献的基础上设计而成，并请护理专家审阅评定，先对一个社区年龄>60岁的空巢老人进行预调查，然后再修订而成。调查表由人口统计学资料、健康状况、日常生活能力评估、护理需求、心理卫生自评表等组成[6]。资料收集方式由经过培训的护理人员入户进行调查。选取50例空巢老人进行预调查，得出问卷内在的一致性Cronbach α 系数为0.79，内容效度为0.80。

1.4统计学方法

采用 EpiData 3.02 软件编制数据库和进行数据录入，所有数据均采取双份录入以保证数据运用 SPSS 13.0 统计软件包进行统计分析。计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，以P

2结果

2.1中山市三乡镇社区空巢高龄慢性疾病患者前5位慢性病统计

对所有空巢高龄慢性疾病患者进行统计，得出常见的慢性疾病排在前5位的是高血压（31.3%）、糖尿病（28.3%）、冠心病（18.9%）、COPD（18.3%）、慢性胃肠病（17.4%）。

2.2空巢高龄慢性疾病患者对社区护理服务需求情况

空巢高龄慢性疾病患者对社区护理服务需求排在前3 位的是生病时提供上门服务、慢性病防治与护理、急救知识与护理。空巢高龄慢性疾病患者对社区护理服务的其他主要需求见表2。

2.3两组患者住院率的比较

整体化护理干预3个月，观察组患者的住院率（2.66%）明显低于对照组（18.11%），差异有统计学意义（χ2=8.767，P

3讨论

中国目前在跑步进入老龄化社会，2011年以后的30年里，中国人口老龄化将呈现加速发展态势，到2030年，中国将成为全球人口老龄化程度*高的国家[7-8]。

社会发展，生活节奏加快和中国特有的计划生*政策使中国城市和乡村出现越来越多的“空巢老人”，“空巢老人”生活普遍存在的问题有经济条件相对较差，经济来源不稳定[9-10]。

身体健康状况堪忧，医疗保健不乐观。

我国慢性病（高血压、脑血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾患、类风湿性关节炎和缺血性的心脏）患者已超过2.6亿人。

慢性病占我国人群死因构成的85%、疾病负担的69%[11-12]。

慢性病给家庭生活、卫生服务系统和公共财政带来了巨大压力，对空巢高龄人群的影响尤为严重，已经成为严重的公共卫生问题和社会问题。

当前，绝大多数对于慢性疾病护理研究停留在片面及某个疾病层面[13-14]，但在实际工作过程中，社区卫生服务工作面对的是整体的慢性疾病患者群体，这就要求社区医疗护理团队的工作重心进一步下移，且主要以辖区居民的健康维护和健康管理服务为主[15]，把所有慢性疾病的护理进行一体化的研究，并进行整体化的护理。

中山市三乡镇空巢老人健康状况不容乐观，慢性病患病率较高，老年慢性病的防治刻不容缓，本研究就是基于上述空巢高龄慢性疾病患者进行护理需求调查，并进行整体化护理模式，经整体化护理干预3个月，观察组患者的住院率明显低于对照组（P

[参考文献]

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[2]朱瑞芳.糖尿病患者对行胰岛素治疗的护理需求与护理[J].现代医院，2009，9（3）：115-116.

[3]杨桂先，吴凯玲，刘伟.中风康复期病人的护理护理干预效果观察[J].全科护理，2012，10（4）：300.

[4]王笑蓉.慢性肺源性心脏病患者的社区护理分析[J].求医问药，2013，11（2）：662-663.

[5]高志霞.整体化护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量和心功能的影响分析[J].中国伤残医学，2013，21（7）：356-357.

[6]朱伟芬.社区老年高血压患者心理需求及用药依从性调查与分析[J].中国药业，2013，22（11）：50-51.

[7]张春花，赫承慧.心理护理干预对高血压脑出血患者生活方式的影响[J].当代护士，2013，（1）：14-15.

[8]吴建萍.个体化护理干预对社区空巢老人的生活质量的影响[J].中外医学研究，2012，10（21）：74-75.

[9]李碧玉.200例糖尿病患者心理需求及护理分析[J].河北医学，2008，14（8）：977-980.

[10]杨一曦.慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的综合护理干预分析[J].吉林医学，2013，34（2）：381.

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[12]王彩虹，杨永杰，乔霞，等.院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响[J].护理管理杂志，2012，12（12）：884-886.

[13]钱海兰，王君俏，郁艳梅，等.居家慢性心力衰竭患者生活质量现状及其影响因素分析[J].护理管理杂志，2012， 12（10）：688-690.

[14]张玲，郭红.老年人的居家护理[J].中国全科医学，2006，9（15）：1290-1291.

[15]宋书梅.基础护理是护理工作永恒的基本内容[J].护理管理杂志，2010，10（6）：453-454.

高龄老人的好护理方法篇2

【关键词】高龄；尿道前列腺汽化电切术；护理

前列腺增生症(BPH)是泌尿外科最常见的老年性疾病之一，其发病率随年龄而增加。

而老年患者由于多种组织器官逐渐出现衰老和退化，尤其对高龄且合并有其他疾病者会给麻醉和手术带来一定的危险性[1]。

围手术期护理对减少术后并发症、促进疾病康复、缩短住院时间起到关键性的作用。

我院泌尿外科于2006年12月~2008年12月对287例70岁以上高龄BPH患者行经尿道前列腺汽化电切术(TURP)，经精心的治疗和细心的护理，取得较满意效果。

现将围手术期的护理体会报道如下：

1 对象与方法

1.1 对象：本组患者287例，年龄72~95岁，病程2~14年，均有典型的BPH症状，并经直肠指检、B超、IVP和尿流率测定明确诊断。

其中并发**结石26例，尿路感染21例，反复尿潴留38例，血尿16例，肾积水11例；合并高血压病59例，高血脂、心脏病2例，慢性支气管炎、肺气肿39例，糖尿病37例，脑血管意外后遗症6例；术前留置尿管64例，安置心外膜临时起搏器5例，65%病人有吸烟史。

1.2 方法：287例患者均行前列腺汽化电切术，术毕放置22~24号三腔尿管引流，气囊用20~30ml生理盐水填充，然后将尿管接上生理盐水冲洗。

2 结果

本组病例均成功行前列腺汽化电切术，手术时间30~75min，平均55min，术后护理效果满意，平均住院10d，均治愈出院。

3 护理

3.1 术前护理

3.1.1 心理护理：护士应耐心仔细向患者说明手术必要性和重要性，并向患者和家属介绍手术优点，使患者有心理准备，以消除顾虑，保持心态稳定。同时让患者与已手术患者沟通交流，减轻或消除患者紧张、恐惧心理，使他们积极主动配合手术。建立良好的社会支持系统对老人的家属、亲戚、朋友进行健康教育，为老人的治疗争取一定的支持，让患者树立战胜疾病的信心。

3.1.2 术前准备：患者年龄大，常并发高血压、心脏病、糖尿病等，入院后及时发现并治疗其原发病。完善术前各种检查，加强营养，便秘者给予纤维素丰富的食物或缓泻剂。术前1d晚餐进清淡饮食，术前12h禁食、4h禁水。

3.2 术后护理

3.2.1 一般护理：密切观察生命体征。高龄患者的代偿功能差，存在不同程度的心、肺、脑血管疾病，且机体反应差，护士应根据其特点，严密监测血压、心率，每30min1次，必要时设专人护理。尤其注意术后使用镇痛泵的患者，要指导并协助定时翻身，预防褥疮发生。

3.2.2 保持持续**冲洗引流通畅：患者术后回到病房，应及时按无菌操作法连接好**冲洗装置，并固定好引流管。防止*落、扭曲和受压。并根据引流液的性质调节冲洗速度，出血多时做到大冲洗，液体流量可以直线滴入，最快可达300～650滴/min。引流液呈浅红色，滴速调至80～100滴/min，尿液转清后以90～100滴/min的速度持续冲洗8～24h。

3.3 出院指导：注意休息，适当运动。

增强机体抵抗力，预防感冒；嘱患者勿吸烟、饮酒，忌食辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物以保持大便通畅，以避免用力大便后引起继发出血。

饮水量2000~3000ml/d，保持尿道口清洁卫生，勤换内裤。

如有遗尿现象应指导患者有意识进行缩肛运动，以锻炼**括约肌的功能。

其方法是吸气时缩肛，呼气时放松**括约肌。

术后6w内勿剧烈活动，避免坐沙发等软座位，不骑自行车、跑步，避免长途步行，防止再出血。

出院后如有血尿，多饮水，2~3d可消除，如有持续性血尿且血块阻塞尿道或有尿线变细、分叉时应随时就诊。

4 讨论

前列腺汽化电切术治疗效果好，手术对患者创伤很小，更安全，操作简单，不失为一种理想的治疗高龄BPH的方法。采用经尿道前列腺电汽化切除术，术前做好围手术前的心理护理，术后细心观察和护理，认真做好出院指导，是提高手术成功率的重要措施。总之，做好围手术期的护理有利于手术的成功，提高患者的生活质量。

【参考文献】

[1] 王蓓，申海燕等.高龄经尿道等离子双极电汽化术治疗前列腺增生症患者53例的报告[J].解放军护理杂志，2005，22(5)：50~51.

高龄老人的好护理方法篇3

10月23日，财政部会同**、全国老龄办联合下发《关于建立健全经济困难的高龄、失能等老年人补贴制度的通知》，要求加大公共财政支持力度，解决经济困难的高龄、失能等老年人的后顾之忧，推动实现基本养老服务均等化。这是继推进政府向社会力量购买养老服务之后，国家加大公共财政投向养老服务业的又一重要政策。

宁夏模式推广全国22省区

据了解，除了直辖市北京、上海、天津外，宁夏是全国靠前个建立高龄老人津贴制度全覆盖的省区。在2009年5月9日，宁夏高龄津贴制度正式实施。当年6月，宁夏城乡3万余名生活困难的高龄老人领到津贴。如今宁夏80岁至89周岁城市高龄低收入老年人为每人每月300元，农村为每人每月150元。

2009年9月，**开始推广高龄津贴，提出三个标准（全省统一发文、80岁以上、按月发放）。5年过去了，目前已有19个省（区、市）建立了省级高龄津贴政策，22个省（区、市）出台了经济困难老年人养老服务补贴政策，北京、天津、上海、黑龙江等地建立了失能老年人护理补贴制度，青岛率先探索试行了长期护理保险制度。

高龄津贴哪省强

不过，各地高龄津贴制度在年龄分级、获取条件等方面存在差异。各省市自治区大部分在年龄段层级设定上分为“80至89周岁”、“90至99周岁”和“100周岁以上”3个级别，津贴额度有所不同，而享受津贴的人群条件也各有不同。

比如“80至89周岁”这一层级，以宁夏、北京、黑龙江比较高。其中，北京规定每月给80至89周岁的北京市户籍老年人发放100元居家养老服务券，黑龙江则给低收入（含低保）老年人每月发放100元现金。

在“90至99周岁”这一层级，宁夏规定90周岁以上城乡高龄低收入老年人为每人每月350元。而大连市在今年给全市90岁以上的老年人一份大红包，高龄津贴标准提升1倍，达到200元。

对于百岁老人，宁夏、上海、江苏和吉林发放津贴比较慷慨，均为每月300元或每月不低于300元。北京、陕西等省市为每月200元。目前，天津市百岁老人高龄津贴整体水平为全国*高，有的区已经达到每月2000元，最低的区也有每月800元。

除了各省标准不同，一个省内发放标准不统一，发放方法也不统一。如有的地方门槛高，农村老人“够不着”；有的地方未普惠，只有低收入者才能沾光。有的省虽然统一发文，为80岁以上发放高龄津贴，但是没有按月发，他们的做法是一年给80岁以上老人一部分钱。这样做的弊端是，“等钱发到手，老人可能不在人世了。”

**的官员曾透露，关于发放高龄津贴的“三统一”问题，**起草了很多个文件，但在全国推广的进展一直不太理想。

要锦上添花，更要雪中送炭

目前，我国人口老龄化问题非常严峻，根据全国老龄办2009年公布的数据，中国80岁以上老年人口达1899万，今后每年以100万速度增加，“十二五”期间将超2600万。

另有2010年全国老龄办的一份调查显示，农村老年人月均养老金74元，还不到城市居民的5%。

虽然近几年通过基本养老保险、基本医疗保险、城乡低保等社会保障制度解决了老年人的基本生活问题，但经济困难的高龄、失能等老年人的养老服务问题还缺乏制度性保障。

2013年，新版《中华人民**国老年人权益保障法》明确了发放高龄津贴、养老服务补贴和护理补贴为主要内容的老年人福利政策，通过建立健全经济困难的高龄、失能等老年人补贴制度，将有效缓解部分老年人的实际困难，形成多元化的投入格局，充分发挥财政资金的引导和示范效应，力争到“十二五”末在全国范围内基本建成覆盖广泛、内涵丰富、衔接紧密的老年人补贴制度，实现保障水平不断提高，服务类型日益丰富，推动实现基本养老服务均等化。

为此，有养老专家指出，之前的高龄津贴不能认为是“高龄保障”，津贴保障就是要对生活的质量有所承诺，各省落实够80岁就给30块钱一个月。生活的好与坏，30块钱并不能保障，只是给的零花钱。这种尊老行为，谈不上保障，算福利范畴。

对贫困老人、失能老人、农村老人，则更需要各级政府加大投入，应当把解决好失能老人、贫困老人买米买药、有钱看病、有人赡养照顾等这些最基本的生存需求问题放在首位，先解决老年人“活”的问题，有条件的话再解决“活得好”的问题。

对此不少专家呼吁明确补贴资格，分级进行补贴。广州市社会主义学院副教授安康捷认为，现在80岁以上的老人，都是把最美好的青春献给了**国的一代人，他们中很多因为种种原因，没有退休工资，即使有，退休工资也很低。对于这些生活困难、家庭经济条件差的老人，政府除了其他补贴，还应该按不同的年龄段分级补贴，或者按困难程度分级补贴，让这些老人老有所养，老有所依。

全国人大代表李国玲则认为，中国社会主要的养老模式是家庭养老，但随着靠前代独生子女的父母进入老年，两个年轻人负担四个老人的养老重任，无力无暇应对的问题日益凸显。因此，应建立养老服务补贴制度，鼓励有条件的地方建立困难老人、高龄老人津贴制度，推动老年福利由救助型向普惠型发展。

高龄老人的好护理方法篇4

【关键词】心肌梗塞；高龄；情绪；持续异常；护理干预

临床心肌梗死是一种严重的影响生活质量的常见疾病，特别是对于影响老年人近年来，临床心肌梗死的发病率和死亡率增加的趋势。

心肌梗死的老年患者往往与情绪有关的风险因素的患者持续异常。

帮助老年心肌梗死患者在短期内有效抚平心理异常和在医院的临床护理，采取适当的应急措施，可以有效地稳定病情，积极配合治疗，病情突变，甚至是老年患者减少猝死的发生率。

稳定陈旧性心肌梗死患者的心理，缓解心绞痛，减少发病率，提高患者的生活质量，笔者对我院62例心肌梗死的老年护理临床实施的整体效果紧急干预分析总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本组共纳入62例高龄患者，均有心肌梗塞合并情绪持续异常表现。男38例，女24例，年龄73-88岁，平均76.5岁。

1.2方法应用入院的病人进行情绪反应和自评量表指标分析，临床护理进行必要的干预。

无法*完成自评量表的病人，向病人详细解释后，帮助患者进行分析，目的是准确地掌握病人的心理特点。

临床护理紧急干预的要求必须是面对面的病人的心理沟通，以确定病人的心理应激，耐心地回答问题，尽快以取得患者的信任，通过分析患者的情绪变化，使得患者认识到错误并及时和正确的进行压力释放。

可以使用多种方法，如放松训练，每天清晨和傍晚均匀的进行深呼吸，10分钟/次，以扩大肺活量，增加氧气含量的患者，也鼓励患者根据个人选择合适的进行喜好音乐曲目的欣赏，可以通过使用的语言治疗缓解患者情况，许多患者说，能得到鼓励的话，心理顾虑会相对减少。

通过知识的宣讲，让患者与其住院病人和他们的家人进行对话，在这个过程中进行关心，支持和鼓励，并及时准确地根据对病人的护理与心理特点，尽可能释放精神压力，帮助病人更好地理解和正确应对过程所造成的各种心理问题，增强适应性和战胜疾病的信心。

让病人了解疾病的护理水平，入院后，告知患者需卧床休息一个星期，辅导家属进行心肌梗死护理进行必要知识的学习，以帮助家属了解如何妥善照顾老年患者，使患者得到科学的护理，始终保持良好稳定的心理状态。

2症状分析与护理应对

心肌梗死是老年患者是最常见的心血管疾病之一。

在临床上，有非常明确的证明，在人体内最容易受到心理因素的影响，心血管系统功能，从而引起相关的心血管疾病，临床治疗和恢复与患者复杂的心理因素有密切的关系。

有研究证明，尤其是老年组，应激反应状态，情绪等因素的影响和心肌梗死的发生有很大的关系。

高龄患者心肌梗死的心理反应是极其复杂的，往往合并有焦虑，心理持续异常等情绪障碍，产生的原因可能是相关的疾病所造成的身体和精神痛苦，高龄患者所面临的经济负担，亲情关系，社会的支持程度，患者对战胜疾病缺乏信心，怕病情恶化，死亡等都会造成心理影响。

持续的心理异常可以引起交感神经功能亢进的患者体内，趋化心肌缺血，心律失常，导致疾病朝着坏的方向发展，从而形成了恶性循环。

这些消极心理的产生与高龄患者的人格特征，应对方式，亲情关系和社会支持等因素密切相关。

应对心理压力的重要中介因素，直接影响应激反应的性质，强度和结果。

有关临床研究证明，帮助高龄急性心肌梗死患者采取积极，科学，适宜的应对方式，可以大大提高老年患者对治疗和护理遵守。

老年急性心肌梗死患者不可避免地面对老人，体弱多病，经济和心理压力方面，护士应该尝试作出努力，积极响应病人，避免消极应对，努力提高中老年患者去战胜疾病的信心，无法进行必要的科学定制的临床治疗期间，适当的帮助病人进行活动，帮助患者提高自我保健技能。

此外，护理工作人员在工作中应*评估病人的心理状态，根据患者的心理特点和产生情绪障碍，充分利用各种资源和方法，有针对性地给予临床护理干预，提高老年患者的生存质量。

这些措施可以从多个环节，多种方式开始，无论是从培育良好的心态出发，你也可以制定积极的应对方式。

应帮助患者有效的社会支持系统的建立和使用，如血缘关系、亲密关系、社会关系等。

社会支持系统越健全，对抗压力的能力越强大，从而及时预防和缓解患者的不良心理反应。

3多元护理与干预效果

3.1环境护理干预舒适，安静的环境中，大家会感到轻松愉快，尤其是对老年心肌梗死患者。

老年患者送往医院紧急协调安排，优先到急诊室或小病房，室内物品，用具摆放有序，有利于临床的高度重视，并提高患者住院环境的适应程度。

通过感觉神经-内分泌系统的调节允许前入院的老年患者急躁，恐惧，焦虑，痛苦，失望，恢复健康状态，通过神经体液调节允许的心脏速率，血压下降，人体的生理功能的发挥了很好的作用，帮助患者通过保险公司过关。

3.2个性化护理干预我们已经在临床实践中观察到，一些文化和更高层次的自我要求患者及个性内敛的老年患者入院后精神紧张，忧虑，治疗往往是不尽如人意，并发症随住院时间的延长出现的越多。

相同的条件下低学历的老年患者，并发症少，住院时间短，用药效果好。

在临床实践中，医疗和康复工作人员进行临床针对性治疗后，患者的并发症减少。

这表明，康复阶段的老年心肌梗死患者过于活跃的不良的心理动态干扰；住院后疾病的治疗。

同时也说明，相关的病理常识的理解将会直接影响到患者建立和积极的应对治疗。

一些教育水平较高的老年知识分子，对与自身所患疾病，并不完全了解其发生，发展，治疗和预后的真实关系，很容易产生紧张，恐惧，怀疑和悲观。

如果长期的进行住院治疗，无法下床行走，患者会感到更加紧张，甚至担心自己会发生猝死。

对于老人治疗环境的控制，对他们自由的束缚，往往会造成患者产生急躁的心理，这些负面情绪是诱发心律失常，室颤等严重并发症的重要因素。

高龄老人的好护理方法篇5

[关键词] 健康教育卡；冠心病；高龄老人；应用

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）04-0125-02

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是身心疾病[1]，也是工业发达国家的流行病[2]，特别在高龄（即80岁以上）患者中占有很大的比例；有关资料表明，许多冠心病患者并不是死于疾病本身，而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式[3]。

如何在生物-心理-社会的医学模式中完善身心疾病的护理，住院期间加强健康宣教，增加老年患者对冠心病知识的了解，提高认知水平，并有效改善不良生活习惯，对疾病的治疗和转归均有重要的临床意义。

但由于高龄老人脑功能不同程度的退化，普遍存在交流障碍、记忆力减退、理解力下降等情况，给日常的口头宣教带来许多困扰，宣教效果也不理想。

笔者运用自制的健康教育卡片融合在常规宣教中，取得了令人满意的效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年1月～2011年5月期间在我科住院疗养的高龄冠心病患者63例，排除认知功能障碍和失明及脑、肝、肺、肾等重要脏器疾病的终末期患者，随机分为观察组32例，其中男15例，女17例，平均年龄83.4岁，病程6个月～5年；对照组31例，其中男17例，女14例，平均年龄84.6岁，病程5个月～5.9年。

两组患者文化程度小学至大学不等，无文盲；社会层次各异；无家属陪护（本科为全护理病区）；住院时间26～49 d不等。

两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组根据患者的病情，按常规开展健康教育。宣传资料包括冠心病基本知识、运动及饮食治疗、药物治疗、自我监测等。

观察组自制健康教育卡片融合常规实施健康教育。

1.2.1 卡片的制作用30 cm×40 cm硬质纸片4张，折叠式，封面上写长寿秘诀，画老寿星图案，4张卡片分别为粉红、粉绿、淡黄、白色四种颜色，有文字说明并配有简单图示。

红色卡为膳食卡，提醒低盐低脂饮食，切忌过饱餐，每天最佳食盐量，举例说明需要少食的高脂类食物，提供有效的中医药膳、中药茶等；绿色卡是活动卡，说明适当活动与疾病的关系及活动方式、活动量、活动时间等内容，配简易的体操图案；黄*卡为禁忌卡，举例说明冠心病的危险因素，提醒戒烟、戒酒、保持适当的体重、保持心情舒畅、勿参加激烈运动，起床时动作宜缓慢等；白色卡为知识卡，介绍冠心病相关知识，简易的冠心病保健方法，根据评估情况向患者解释负性情绪对机体的影响，介绍几种放松方法，如音乐放松法、想象放松法、转移注意力法、催眠训练法以及家庭社会支持法，常见的急性症状的家庭简单处理方式、120急救电话，填写患者常服药物的品种、剂量、用量、用法、用药时间、注意点、起服时间等，并填写医院电话、家属电话以便于联系。

文字加图示的方式，生动形象，有利于患者记忆。

1.2.2 卡片的运用患者入院后责任护士详细介绍病区环境，从生理、心理、社会多方面对患者的认知进行全面评估。进行健康宣教，并发放健康教育卡，结合患者病情与健康教育卡上的相关内容耐心向患者讲解，每天重复，直到患者能完全掌握，并定期检查患者掌握情况及执行力。

1.2.3 个性化的宣教老年人经历丰富，长期患病，对疾病都有自己不同的见解，但并不完全正确。

老年人性格迥异，心理需求差异性大。

尤其是高龄老人，记忆力存在不同程度的下降，理解认知能力下降。

针对患者不同的情况，宣教也应有相应改变。

因为卡片的局限性，为了健康宣教更细化，更有成效，对特殊群体要进行个性化教育。

如老干部、高级知识分子，有特殊的经历和社会地位，更关心前言科学、冠心病国内外治疗的新进展，参与意识较强。

普通工人或职工迫切关心对自己日后生活的影响程度、药品的价格和医保的比例等问题。

所以要根据不同的人群选择添加合适的内容。

1.2.4 使用健康教育卡的注意事项平时组织全科护士认真学习冠心病的相关知识、保健常识，提高护士的健康商数[4]，保证在老人提问时能融汇贯通地进行讲解。

熟悉健康教育卡的内容、设置情况、使用方法等。

学习老年人的心理特点，掌握与老年人交流的技巧，有爱心和耐心，切不可操之过急，给老人思考的空间，杜绝照本宣读，要由浅入深，通俗易懂，切忌使用医学术语，即使老人问及题外话也不能断然拒绝，逐渐引导到正题上来。

2结果

通过使用健康教育卡，两组患者健康行为依从性比较见表1。分别计算两组在护理前和护理后三种依从性的比例。对于完全依从、一般依从和不依从分别用比率差异检验（Proportion test，单尾检验），比较两组比例组成的差异，统计结果显示完全依从在对照组和观察组中存在显著差异（观察组比率：25/3=8.3，对照组比率：13/4=3.25，经比率检验，P = 0.035 0.05）。

两组患者疾病知识掌握率、危险因素知晓率、复发率比较见表2。同样，我们对疾病知识掌握率、危险因素知晓率和复发率进行了比率差异检验（Proportion test，单尾检验），结果显示，疾病知识掌握率（观察组：93.8%对照组35.5%比较， P = 0.019 < 0.05），危险因素知晓率（观察组96.9%与对照组38.7%比较，P = 0.023

3 讨论

3.1 提高健康行为的依从性和对自身疾病的认识

冠心病作为一种心身疾病，其发生发展与情绪应激和行为特征有密切关系，心理行为因素与躯体因素在疾病的发生发展过程中相互作用，形成恶性循环[5]。

冠心病患者病情稳定后，需长期服药以巩固病情，而高龄的冠心病患者，由于各个器官功能减退，其视力、听力、记忆力等都明显下降，单纯口头宣教，易遗忘，直接影响对宣教内容的理解；护士单一的讲解，老人容易产生听觉疲劳，兴趣受挫，导致不认真听讲，直接影响接收效果。

而健康教育卡利用简明、流畅的文字材料，能提高老人的学习自觉性和趣味性，有利于对学习内容的理解和记忆，卡片可以长期保存，反复学习和阅读，加深印象，使患者的冠心病知识明显增加，自控力提高，改善了患者对冠心病的无知状态，自觉地进行病情监测和进行饮食、行为、情绪控制、运动治疗及药物治疗，使病情得到及时控制。

健康教育卡的实施，使患者养成健康的行为，从而纠正不良的习惯。

3.2提高危险因素知晓率，降低冠心病的复发率

人类的行为与健康密切相关，慢性非传染性疾病基本上是由行为和社会环境造成[6]。冠心病的稳定重在保健、保养和心态，使老人的生理、心理保持在一种相对平衡的状态下，均衡饮食、适当运动，保持心情舒畅是关键所在。老人能掌握一定的预防知识及应急能力，能在早期给予正确的处理，使复发率下降，为治疗、转归赢得宝贵时间。

3.3 减少护理工作的盲目性

通过发放健康教育卡，并帮助阅读、理解，增进护患之间的接触和交流，使老人能感受到护士对他的关心、关爱，更觉得是晚辈对长辈的孝敬，融洽感情，使老人身心愉悦，童心大发。通过交流，护士也更了解老人的内心需求，以便及时予以解决。

本组资料显示，健康教育卡投入少、制作方便、效果好。同时，为患者在合理膳食、运动锻炼、预防保健方面提供了科学依据，满足了高龄患者对防病知识的需要和健康生活方式的需要。

[参考文献]

[1] 李川，王桂花. 老年冠心病的教育问题[J]. 实用护理杂志，1996，12（4）：159.

[2] 复旦大学上海医学院《实用内科学》编委会、陈灏珠. 实用内科学（下册）[M]. 第12版.

[3] 赖莉，李晓玲. 冠心病危险因素的控制与护理干预[J]. 南方护理学报，2005，12（7）：29.

[4] 周国琴，张芳等. 护理人员的健康商数调查与分析[J]. 护理与康复，2011，10（4）：289.

[5] 贾云，邵璇. 住院冠心病病人的心理状况及其影响因素研究[J]. 护理研究，2005，19（9A）：1714.

[6] 许凤鸣，周芬芳. 开展社区老年人群健康教育的实践[J]. 护理与康复，2003，2（4）：245.

高龄老人的好护理方法篇6

1一般资料

168位高龄老人来自12个省、市。其中男性132人,女性36人;80～85岁134人,86～90岁28人,90岁以上6人。

2各种慢性疾病统计

患糖尿病68人,高血压、冠心病56人,慢阻肺16人,心律失常、陈旧性心肌梗死12人,冠状动脉支架移入9人,安置心脏起搏器6人,行动不便3人,消化性溃疡2人(其中多人患有两种以上的慢性基础疾病)。

3疗养结果

168人在疗养期间均未有异常情况发生,通过药物巩固治疗、音乐疗养、景观疗养、海滨空气负离子浴、心理干预、健康保健知识讲座等方法,所有人员的症状特征均有不同程度好转,部分人员的药物用量也有所减少,达到了健康疗养保健的目的,收到比较明显的身体康复效果。

4疗养分析讨论

1)密切观察生命体征的变化及处理。

由于疗养人员来自全国各地,南北方地域不同,气候不一,加之路途奔波劳累,容易对人体产生不利影响,尤其是高龄老人具有基础疾病相对多而复杂,器官功能下降,免疫力减退,体质较弱等特点。

对较特殊的人员,我们采取“六点三到”巡视法。

“六点”即一日巡视六次(早6点、上午8点和11点、下午3点和6点、晚9点)。

“三到”即在每次巡视中做到看到人、测到位、说到话。

巡视重点是观察生命体征及疗养对象在新环境中的休息、睡眠等变化所带来的异常感觉和不适,及时给予相应处置,做到发现及时、判断准确、处理得当,防患于未然。

2)针对高龄老人持久性差、耐力减弱、体质虚弱等特点,我们在景观治疗、海水浴、运动体疗、海滨空气负离子浴及沙浴等疗养健身过程中,针对每一位高龄老人的综合特点,制定适合其自身的科学合理的疗养保健方案,并给予“一对一”的指导、观察和护理,并具体指导逐一实施[1]。

3)对那些身体素质、体质相对稍好一些的高龄老人,如生活自理情况、活动状况、运动状况等相对*、身体状况相对较好的老人,我们安排在一起陪同的老伴、子女、亲属或身边工作人员,随身、随地、随时全程陪护,并嘱咐其熟悉疗养注意事项及各种疗养知识和方法,随时掌握老人的一切情况,做到及时了解、及时通报、及时处置。

4)针对患有各种慢性疾病的老人,我们特别关注一些疾病在特殊时段的状况,如高血压需关注每日上午、下午两个峰值情况的观测,冠心病人早晨及午后的情况观察等,及时了解这部分高龄老人的病情变化情况、规律和常用药物的效果,可有效地控制好这部分老人的血压和心脏情况,防止因环境改变,劳累、睡眠不足等条件变化而突发意外状况[2]。

5讨论

21世纪的人类,在科学技术飞速发展、医疗水平日新月异、物质生活日益丰富的同时,也迎来了长寿时代的到来。

随之,老龄化问题更加成为世界各国关注和研究的课题。

目前,我国老年人口已达到1.3亿,占总人口的比例已超过10%,近半个世纪以及未来的时间里,我国老年人口仍呈持续增长的趋势,而且,老龄老人的增长速度又将大大快于低龄老人的增长速度,这预示着社会总需求中,老年人口的特殊需求将迅速增长。

近几年来,我院一直关注、重视高龄老人的疗养、保健、康复工作,紧跟现代医学前进的脚步,以人为本,积极从生物-医学模式向生物-心理-社会医学模式转变。建立了一整套行之有效的康复措施,与医疗对象建立起了良好的医、护、患的关系,医务人员经常与患者交流、态度和蔼、语言亲切,处处尊重老人、谨慎、谦和,以实际行动和良好的职业情操不断赢得疗养人员的信任和好评。

人作为一个统一的生命机体,他的生命过程必将受到各种因素的影响。老年人,特别是高龄老人更是饱经风雨,历经坎坷,为社会、家庭作出了诸多贡献。因此,针对老年人的特点探讨保健、康复的理论和实践工作已迫在眉睫,集众人之智使老年人安享晚年,使社会更加和谐,也是我们医务工作者义不容辞的责任。

参考文献:

[1]张晓慧.高龄老人疗养的不利因素及对策[J].中国疗养医学,2006,15(1):17.

[2]周向东.老年疗养员疗养不良反应及其对策[J].中国疗养医学,2003,12(2):98-99.

高龄老人的好护理方法篇7

[中图分类号] R473[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）06（b）-065-02

直肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤之一，近年来，发病率呈上升趋势，高龄患者亦逐年增加。高龄患者作为一类特殊人群，由于其耐受性差，合并症及并发症多，故手术风险大，死亡率高。随着医学技术和护理技术水平的提高，接受直肠癌mile’s术的高龄患者逐渐增多。现将我科2000年1月1日~ 2005年12月31日间，72例高龄直肠癌患者行直肠癌mile’s术的护理体会报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料

本组高龄患者（≥75岁）72例，男56例，女16例，最大87岁，平均年龄78.65岁，直肠癌肿均距**

1.2 手术方法

经腹部、会阴部切口联合切除直肠癌肿及足够的肠段，包括切除**括约肌，将结肠末端移到腹壁造口成为永久性腹部人工**。此造口没有括约肌，不能控制排便。

1.3 结果

手术后顺利恢复61例，并发切口感染3例，会阴部切口愈合不良7例，经及时有效的抗炎等对症治疗后痊愈。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理针对高龄患者听力、视力、记忆力减退的程度制定相应的护理计划，将高龄患者的安全作为护理重点。

高龄患者对手术顾虑较多，往往表现为焦虑、恐惧心理；同时行直肠癌mile’s术需行永久性结肠造口，患者对于腹部人工**难以接受，又担心术后无法自理，遭家人嫌弃，容易悲哀、绝望，甚至拒绝治疗。

护士应耐心、详细地向患者及家属讲解手术的重要性，说明人工**对治疗的必需性，并让治愈的病人现身说教，解除病人恐惧心理，以取得密切配合。

老年人睡眠差，必要时给予药物治疗，让患者充分休息，保持良好的身心状态。

2.1.2 内科合并症的控制对合并高血压患者，做好健康教育，强调控制情绪和饮食调整对高血压治疗的重要性，必要时予以药物控制血压并监测血压变化，一般控制在130 / 80 mmHg，对合并糖尿病者，应做好饮食指导、血液检测、皮肤护理等。对冠心病者，应做心电图或药物治疗。

2.1.3 术前准备将术前的各项准备工作详细告诉病人及家属，使之了解术前准备的范围和所需时间以及拟做的检查程序。

特别是术前肠道准备，良好的肠道准备可保证手术顺利进行，降低术后感染及吻合口瘘的发生率[1]。

肠道准备有两种方法，针对老年人的耐受性，我科均采用传统的肠道准备方法，术前3 d进流质饮食，适当给予补液支持治疗，口服肠道抑菌药：甲硝唑0.4 g,链霉素1.0 g或庆大霉素80 000 U，3次／d，术前晚及术日晨清洁灌肠液性质根据病情选择，灌肠时压力应低，一般距床缘30 cm，量少，一般不超过500 ml,水温达37~40℃，每0.5 h进行一次。

术前12 h禁食，4 h禁饮。

在进行灌肠时，严密观察病人病情，避免因禁食、泻便后发生虚脱跌倒等意外发生。

术晨置导尿管，避免术中损伤**，防止术后发生尿潴留；术晨置胃管，防止术后腹胀等术后并发症的发生。

2.2术后护理

2.2.1 一般护理术后应卧床休息，立即心电监测，观察血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度的变化，发现异常及时处理。

1例79岁患者术后2 h出现高血压达220/110mmHg, 经及时降压、利尿等对症治疗后血压控制良好。

注意患者肢体活动情况，防止下肢血栓形成；协助病人床上翻身，保持病人衣被整洁，防止褥疮及肺部感染发生。

对于有痰而不易咳出的老年人，帮助病人取半卧位，患者用双手由切口两侧向内推，护士用手叩击其背部，自下而上，嘱患者正确咳嗽，或予雾化吸入及化痰药物治疗化痰，有利于痰液咳出。

必要时吸痰治疗。

2.2.2 引流管的护理直肠癌miles’s术后留置胃肠减压管、导尿管、胃前引流管，因此，注意观察各引流管引流液的量、颜色及性质。

如胃管内有大量血性液体，应考虑为有应激性溃疡的可能，立即给予止血等处理；若引流管引流不畅，会造成积液、感染等，应勿扭曲、打折、受压；尤其是导尿管，直肠癌mile’s术后有暂时性排尿技能障碍，留置尿管一般在10~20 d，为此，每日消毒尿道口两次或**冲洗2次，应用碘伏液效果好，防止泌尿系感染，尿管7 d更换一次，术后一周左右可每2~4 h夹放尿管一次，待尿管周围有尿溢出，表明排尿机能恢复，可拔出尿管。

1例75岁女性患者10 d拔尿管，拔管后小便不能自解，给予重新置尿管，20 d后再进行尿管拔除，出现上述同样情况，直至1个月反复治疗后才能拔除尿管，排尿正常。

2.2.3 造瘘口的护理造瘘口的定位：老年患者因动作不协调、过于肥胖等，造瘘口选择应在皮肤平整，不同体位均能看清造口，而且不影响穿戴衣服，便于老人自行取放肛袋的位置，我科均选择在与脐平的位置。

造瘘口的护理：注意造瘘口的血运情况，有无出血、坏死、感染等。

嘱患者向造口侧卧位，以免造瘘口粪便流出时污染切口，如有稀便流出，首先在皮肤周围垫些吸水的卫生纸，然后取下肛袋，清洗干净周围皮肤，再涂护肤膏（如氧化锋软膏、百多邦软膏）等，更换清洁干燥的肛袋，以保护伤口及造口周围皮肤，防止发生切口感染、皮炎。

造口周围皮肤易形成瘢痕挛缩，最终可致造瘘口狭窄。

因此，在病人住院期间协助扩肛并教会患者及家属自行扩肛：扩肛时动作轻柔，一般用手指扩肛，先小指后食指，在手指上涂油后缓慢**造瘘口，手指插至食指第2关节处，进入后应停留5~10 min，每天2次，坚持6个月可达到预期目的。

扩肛时勿粗暴、过深，防止肠穿孔；可张口呵气，防止增加腹内压，以免发生造口脱垂。

2.2.4 会阴部伤口护理注意观察会阴部填塞纱布的渗血量，出血较多时，立即汇报医生，给予对症处理。

会阴部纱布于术后5 d取出。

本组有7例老人会阴部切口愈合不良，均为女性，经长达3个月治疗后痊愈。

另外65例均痊愈。

本组72例老人会阴部均用1：5 000高锰酸钾溶液作温水坐浴，坐浴水温均约43~46℃，时间为20~30 min/次，每日2次，配制液为桃红色状，坐浴后及时更换伤口敷料，利于减轻或消除会阴及**部的充血、炎症、水肿和疼痛，保持清洁舒适，预防伤口感染，促进伤口愈合。

2.2.5 饮食指导患者胃肠功能恢复或造口袋内有气体及排泄物，说明患者可进食，开始进流质，少食多餐，一周后进半流质，两周左右可进易消化的低脂普食，以利于病人营养供应，减轻倡导负担，利于吻合口的愈合。养成定时定餐的习惯，以利于粪便规律性地排出。为了病人的自尊及减少老年人劳动负担，防止人工**排出大便有恶臭，指导病人宜吃牛奶、酸乳、藕粉等食物，避免进蛋、蒜、葱、虾等食物。

2.3 出院指导

指导病人出院后保持心情舒畅，生活规律，恢复自尊、自信、自强的信念。

鼓励家属多陪伴，在生活上多照顾，语言上多体贴、关怀。

调节饮食，注意饮食规律、卫生。

不吃生、冷、坚硬及辛辣，有异味的食物，防止消化不良，腹泻及异味散发。

宜低脂、适当蛋白质及纤维素饮食。

保持大便通畅，养成定时排便习惯。

教会病人肛袋的正确使用及消毒清洁方法。

坚持扩肛。

注意劳逸结合。

术后1~3个月勿增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽，提重物，前列腺增生而不易排尿等，若有应及时治疗控制，防止人工**的结肠粘膜脱出。

另外，3个月内忌**指检或肠镜检查，以免损伤吻合口。

定期复查，若出现人工**狭窄、排便困难等，应及时到医院做详细检查。

条件允许者行进一步辅导治疗，以提高病人生存率。

[参考文献]

[1]万德森，**,郑美春，等.永久性乙状结肠造口的手术方法及并发症的防治[J].中华胃肠外科杂志，2003，6（3）:154-156.

[2] .Wound care third chain [J]. ,1998.128-130.

高龄老人的好护理方法篇8

关键词：烟台市老年护理院市场需求

进入21世纪以来，养老问题日趋凸显重要性、紧迫性。文章综合运用文献研究法、问卷调查法、访谈法等方法对烟台市老龄化现状、养老机构现状进行分析，总结了目前养老机构的缺陷，探讨了老年护理院模式优势及发展前景。

1.烟台市老龄化现状及发展趋势

烟台市人口年龄结构早在1987年就进入了老龄化阶段。如图1显示，烟台市老龄人口呈逐年增长趋势。预计2015年，老年人口数量将增加到148万人，占总人口比重达22.7%；到2020年将达到181万人，占总人口比重将达到27.7%，平均每4个人中就有1位老年人，人口老龄化形势严峻[1]。

此外，烟台市老年人口也在逐渐呈现出高龄化和空巢化现象。至2011年底，全市百岁以上老人的比例为73.73/百万，80岁以上老人的比例为3.22%。全市共有老年人家庭55.79万个，其中纯老年人家庭（空巢家庭）32.05万个，占比达到57.43%，高龄化、空巢化问题对经济社会发展的影响日益突出[2]。

2.养老机构调查现状综述

（1）供给不足。截止到2010年底，烟台市各类老年福利机构已发展到208处，床位20625张，每千名有养老需求的老人仅拥有床位17.22张，数量上远满足不了需求。

（2）各类养老机构存在诸多不足

① 老年福利院管理人员缺乏专业管理知识，聘用的服务人员90%来自下岗职工及无业人员，没有经过专业化培训，对于如老年人康复保健、临终关怀等多项服务技能缺少，只能实现低端服务功能；

②敬老院的对象主要是五保老人，县区街道财力有限，难以有效保障敬老院的运营。此外，敬老院还存在管理服务人员老化、待遇低等情况，老年人养老存在较大隐患；

③老年公寓是具有开放性特点的老年人养护和生活社区，然而政府办的老年公寓限于资金问题，数量上无法满足需求。随着“社会福利社会化”政策的实施，一些民办老年公寓也开始发展起来，但由于没有统一的标准，多数仍然处于敬老院的发展模式，硬件设施局限在休闲、健身的功能上，软件条件仍然没有得到改善，服务项目单一，层次不高；

④社区养老在一些大中城市仍处于探索阶段，仍存在一些亟待解决的问题：独居老人、不能自理老人、残疾老人等特殊老人，需要更加优质的服务，但费用较高，一些老人无法承受；社区方面提供的服务不能满足老年人的需要，服务人员较少，专业化程度不高；同时，社区养老不能处理好盈利性与福利性的矛盾关系，政府给予的支持力度不大，无法使社区养老得到顺利发展。

3.老年护理院的独特优势

老年护理院是为老年人提供集体居住，并具有相对完整的生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项配套服务功能的养老机构，也是为老年人提供长期医疗护理、康复促进、临终关怀等服务的医疗机构。

随着经济及收入水平的提高，传统养老机构设施配置低，服务功能不全面无法满足现阶段养老需求。在此背景下，唯有老年护理院模式才能满足老年人的多元化、高端化的需求。

老年护理院服务功能：

（1）提供日常起居、餐饮、医疗保健护理、文化休闲娱乐等服务，既能使老人感受到居家养老的生活氛围，又能享受社会化服务；

（2）按照入住老人的不同需求，提供多种租住模式，满足不同收入的老年人的多元化需求；

（3）综合医院和普通养老机构的优点，填充医疗、保健、护理功能。弥补了普通养老机构的缺陷，对老年人养老无疑是最优选择，尤其为患有慢性疾病的老年人提供极大便利。

（4）配备老年大学，为老年人提供学习交流场所。开设各类课程如舞蹈、书法、乐器等，为老人继续学习提供便利，丰富老年人的精神生活，使老年人仍能有充实的生活感受。

4.老年护理院发展的政策建议

老年护理院是个具有集成功能的养老机构，需要整个社会，尤其政府对这种新兴的企业模式积极的推广，在政策角度，宣传、引导角度做好保障工作，才能使烟台市老年人多元化的养老需求得以满足。

（1）政府应加大财政投入，重点扶持护理院产业龙头企业，积极引导民营资本进入护理院的建设当中；

（2）政府引导设立老年护理院的旗舰企业，形成养老市场的竞争机制，使护理院功能齐备，收费趋向合理；